Keď liek nestačí zapiť vodou: skryté riziká kombinácií liekov a jedla
reklama:
Mnoho ľudí rieši užívanie liekov automaticky – vezmú tabletku, zapijú ju tým, čo majú poruke, a ďalej sa nad tým nezamýšľajú.
Práve tento prístup však môže byť nebezpečný. Niektoré potraviny, nápoje, bylinky či doplnky výživy dokážu účinok liekov výrazne zmeniť. Niekedy ho oslabia, inokedy naopak nebezpečne zosilnia. Liekové interakcie pritom nie sú výnimočné – odborníci sa zhodujú, že ide o častejší problém, než si verejnosť pripúšťa, a v extrémnych prípadoch môžu viesť až k ohrozeniu zdravia alebo života.
Riziko narastá najmä vtedy, keď človek užíva viacero liekov naraz. Typické je to u seniorov a pacientov s chronickými ochoreniami, no stačí aj krátkodobá liečba pri chrípke či zápale. Ako upozorňuje Josef Suchopár, klinický farmaceut a odborný garant projektu Molecula, čím viac liekov človek užíva, tým vyššia je pravdepodobnosť, že sa budú navzájom ovplyvňovať. Pri siedmich a viacerých prípravkoch je podľa neho riziko interakcií prakticky isté.
Čo presne znamená lieková interakcia
O liekovej interakcii hovoríme vtedy, keď sa dve alebo viac látok v tele „stretnú“ a jedna zmení pôsobenie druhej. Výsledkom môže byť slabší účinok lieku, jeho zosilnenie alebo úplná strata účinnosti. Dôležité je, že nejde len o kombinácie liekov medzi sebou. Ako vysvetľuje Viktorie Plívová, interakcie môžu vznikať aj medzi liekmi a jedlom, nápojmi či výživovými doplnkami.
Problém sa môže objaviť už v tráviacom trakte. Typickým príkladom je súčasné užívanie niektorých antibiotík, ako je doxycyklín alebo ofloxacín, spolu s mliekom, vápnikom, železom či čiernym čajom. Vznikajú zlúčeniny, ktoré sa nevstrebávajú, a liek tak jednoducho prestane účinkovať.
Bežné veci, ktoré môžu liečbu skomplikovať
Mnohé rizikové kombinácie vznikajú pri úplne bežných potravinách alebo prípravkoch, ktoré ľudia považujú za neškodné.
Jedlo a nápoje
Niektoré potraviny dokážu zásadne ovplyvniť, ako rýchlo a v akej miere sa liek v tele spracuje.
- Grep a pomelo spomaľujú odbúravanie určitých liekov, čo môže viesť k ich hromadeniu na toxickú úroveň.
- Mlieko a mliečne výrobky môžu znižovať účinnosť vybraných antibiotík.
- Čierny a zelený čaj obsahujú látky, ktoré bránia vstrebávaniu liekov s obsahom minerálov.
- Alkohol zosilňuje účinok liekov na upokojenie a pri kombinácii s paracetamolom predstavuje záťaž pre pečeň.
Bylinky a doplnky výživy
Prírodný pôvod neznamená automaticky bezpečnosť. Mnohé bylinky dokážu liečbu výrazne ovplyvniť.
- Ľubovník bodkovaný môže oslabiť účinnosť hormonálnej antikoncepcie, antidepresív, imunosupresív aj liekov na srdce.
- Ginkgo biloba zvyšuje riziko krvácania pri súčasnom užívaní warfarínu.
- Psyllium, chia semienka či aktívne uhlie môžu na seba viazať lieky a zabrániť ich vstrebaniu.
Kombinovanie liekov medzi sebou
Riziko nepredstavujú len lieky na predpis. Nebezpečné môžu byť aj kombinácie voľnopredajných prípravkov. Mimoriadne problematické je spájanie liekov na spanie alebo sedatív s alkoholom. Warfarín reaguje s množstvom doplnkov a bylín – jeho účinok sa môže výrazne oslabiť alebo naopak znásobiť, čo zvyšuje riziko vnútorného krvácania. Opatrnosť je potrebná aj pri liečbe prechladnutia, kde môže nesprávne dávkovanie alebo striedanie paracetamolu a ibuprofénu viesť k zdravotným komplikáciám.
Aké následky môžu interakcie spôsobiť
Dôsledky nemusia byť vždy okamžite viditeľné. Niekedy sa prejavia len tým, že liek nezaberie. V horších prípadoch však môže dôjsť k zhoršeniu zdravotného stavu, krvácaniu, toxickým reakciám alebo stavom vyžadujúcim hospitalizáciu. Štatistiky ukazujú, že len v roku 2023 bolo pre nežiaduce účinky liekov hospitalizovaných viac než 11-tisíc ľudí.
Ako sa chrániť pred zbytočným rizikom
Riziko liekových interakcií možno výrazne znížiť, ak sa dodržiava niekoľko základných pravidiel:
- vždy informujte lekára aj lekárnika o všetkých liekoch, bylinkách a doplnkoch, ktoré užívate,
- dodržiavajte odporúčané dávkovanie a časové rozostupy, najmä pri antibiotikách, mineráloch a vláknine,
- lieky zapíjajte výhradne čistou vodou,
- čítajte príbalové letáky, kde sú možné interakcie uvedené,
- pýtajte sa v lekárni – podľa Mgr. Petry Horváthovej je vždy lepšie predísť problémom než riešiť ich následky,
- využívajte odborné databázy a nástroje na kontrolu liekových interakcií, na ktorých vývoji sa podieľajú farmaceuti
reklama:
Najčítanejšie za 24 hodín
Odporúčané
