Ochorenia srdca a ciev predstavujú jednu z najčastejších príčin úmrtí na celom svete. Mnohí si však neuvedomujú, že ženy sa s týmito problémami stretávajú iným spôsobom ako muži. Napríklad, ženy sú vystavené vyššiemu riziku cukrovky a prejavy srdcového infarktu sa u nich objavujú nielen inak, ale aj neskôr.
Genetika zohráva dôležitú úlohu pri zdraví srdca a ciev, a to ako u žien, tak aj u mužov. Rovnako ovplyvňuje predispozíciu k ochoreniam ako cukrovka, vysoký krvný tlak či problémy s cholesterolom. Avšak to nie je dôvod na pasivitu. Odborníci sa zhodujú, že riziko vzniku týchto ochorení môžeme do značnej miery kontrolovať. Niektorí tvrdia, že až do 50%, iní odhadujú, že do 33%.
Postupné chudnutie a jeho dôsledky
Na srdcových problémoch sa mnohí z nás podieľajú už od mladosti. Zdravotné ťažkosti môžu byť spôsobené aj nezdravou snahou o dosiahnutie ideálneho vzhľadu, najmä prísnymi diétami. Problémy nevyplývajú len z jo-jo efektu alebo nedostatku živín, ale aj z príliš rýchlej redukcie hmotnosti. Podľa Americkej kardiologickej asociácie môže takáto drastická strata váhy a následné priberanie negatívne ovplyvniť obehový systém, čím sa zvyšuje riziko infarktu.
Čo sa deje v tele? Rýchle diéty môžu spôsobiť nerovnováhu látok, čo vedie k oxidačnému stresu. „Tento proces prebieha v tele každého z nás a prispieva k starnutiu a vzniku vážnych chorôb. Hoci je kyslík nevyhnutný pre život, pri mnohých chemických reakciách môžu vzniknúť toxické kyslíkové zlúčeniny, nazývané voľné radikály,“ vysvetľuje odborníčka Petra Vysočanová z Interní kardiologickej kliniky FN Brno.
Voľné radikály sa uvoľňujú pri strese, preťažení, vyčerpaní, znečistení prostredí alebo pri konzumácii potravín s konzervantmi. Telo sa snaží s touto nerovnováhou vyrovnať a neutralizovať voľné radikály pomocou antioxidantov. „Avšak ak oxidačný stres pretrváva dlhodobo, môžu sa objaviť chronické zápalové ochorenia, únava, depresia, zhoršenie kardiovaskulárnych problémov alebo autoimunitné diagnózy. Môže sa rozvinúť ateroskleróza, infarkt myokardu, Parkinsonova choroba alebo hrozí srdcové zlyhanie,“ dodáva doktorka Vysočanová.
Tehotenstvo a jeho dlhodobé dopady
Tehotenstvo je kľúčovým obdobím, kedy sa ženy môžu dozvedieť, že patria medzi rizikové skupiny, pokiaľ ide o ochorenia srdca. Ženy, ktoré v tehotenstve zažili vysoký krvný tlak, majú vo vyššom veku vyššie riziko infarktu a zlyhania srdca, aj keď sa ich krvný tlak po pôrode vráti do normálu. Po menopauze sa totiž tieto problémy často vracajú s fatálnymi následkami.
„Ak sa vysoký krvný tlak objaví u tehotnej ženy v druhej polovici tehotenstva, hovoríme o gestačnej hypertenzii. Zvyčajne po pôrode zmizne, avšak ženy nesú riziko kardiovaskulárnych problémov aj v neskoršom veku. Po pôrode sa tak môžu ocitnúť mimo systému zdravotnej starostlivosti, ale častokrát sa doň vracajú vo veľmi zlom stave, ako po prekonanom infarkte,“ hovorí profesorka Renata Cífková z Fakultnej Thomayerovej nemocnice v Prahe. Preto by sa ženy s touto anamnézou mali aj po pôrode sledovať odborníkmi.
Hormonálne faktory a ich úloha
Hladiny estrogénov, ktoré po menopauze rýchlo klesajú, sú zásadné pre pružnosť a pevnosť ciev. Vysoký krvný tlak počas tehotenstva môže prejsť do preeklampsie, ktorá ohrozuje nielen matku, ale aj dieťa. „Preeklampsia postihuje približne 2-8% tehotných žien. Gynekológ môže túto poruchu odhaliť na základe zvýšeného krvného tlaku a prítomnosti bielkoviny v moči. Zlý prietok krvi a nedostatočné okysličenie plodu sú potom hrozbou pre oboch,“ dodáva profesorka Cífková.
Hormonálne zmeny počas tehotenstva a menopauzy ovplyvňujú zdravie srdca aj neskôr. Dobrým správou je, že v produktívnom veku sú ženy chránené prirodzene sa vyskytujúcimi hormónmi, čo vedie k nižšiemu výskytu infarktov a srdcového zlyhania v porovnaní s mužmi.
Avšak s nástupom menopauzy sa hladiny estrogénov znižujú, čo môže viesť k stuhnutiu ciev a nečakanému zvýšeniu krvného tlaku. Viac ako polovica žien po menopauze má zvýšený krvný tlak, čo je alarmujúce, pretože väčšina z nich mala pred menopauzou normálne hodnoty a často podceňujú riziko.
Problémy s vysokým krvným tlakom sa zriedka vyskytujú samostatne. Sú často súčasťou metabolického syndrómu, ktorý ukazuje, ako sa s vekom a zlým životným štýlom mení spracovanie potravy v tele. Tieto faktory majú vážne následky na cievy, tkanivá a srdce.
Zvýšený krvný tlak je často spojený so zvýšenou hladinou cholesterolu a rizikom cukrovky druhého typu, známej aj ako „starecká cukrovka“. Tieto faktory dohromady môžu spôsobiť zúženie ciev a zhoršiť prietok krvi.
Cukrovka je chronické ochorenie, pri ktorom sa zvyšuje hladina glukózy v krvi, čo je dôsledkom nedostatočnej funkcie inzulínu. Keď inzulín nefunguje správne, cukor sa hromadí v krvi, čo vedie k hyperglykémii. Pokles estrogénov tiež ovplyvňuje metabolizmus glukózy a inzulínu, čo zvyšuje riziko inzulínovej rezistencie.
Nárast rizika v menopauze
Ženy prechádzajúce menopauzou majú často vyššie riziko vzniku metabolického syndrómu. Podľa výskumov je pravdepodobnosť vzniku cukrovky druhého typu u žien v menopauze dvakrát vyššia ako u mužov v rovnakom veku. To má vážny dopad na zdravie ciev, čo môže viesť k infarktu alebo mozgovej mŕtvici.
Po menopauze sú ženy vystavené vyššiemu riziku ochorení srdca a ciev v porovnaní s mužmi a bohužiaľ aj častejšie umierajú na tieto choroby..
Príznaky a ich význam
Jedným z dôvodov, prečo majú cievne príhody, ako infarkt a mŕtvica, závažnejšie následky, je fakt, že sa zvyčajne vyskytujú vo vyššom veku. U žien sa navyše prejavy týchto stavov odlišujú od mužov. Mŕtvica sa u žien často objavuje vo vyššom veku, priemerný vek je 74 rokov, zatiaľ čo u mužov je to 69 rokov. Ženy sú tiež náchylnejšie na vážnejšie formy mŕtvice, čo znižuje šance na prežitie.
Kým muži pociťujú náhlu slabosť alebo paralýzu na jednej strane tela, ženy môžu zažiť iné, menej typické príznaky, ako sú bolesti končatín, nevoľnosť, zmätenosť, alebo atypické prejavy ako bolesť chrbta a problémy s prehĺtaním. Rovnako aj infarkt sa môže u žien prejaviť odlišne, pričom typické symptómy sa môžu zameniť s inými zdravotnými problémami.
Prevencia a zdravý životný štýl
Aj keď muži trpia infarktom vo výrazne nižšom veku, v priemere okolo 65 rokov, ženy sa s touto chorobou stretávajú až okolo 71. roku. Je dôležité si uvedomiť, že veľa vecí máme vo svojich rukách. Mnohé zlozvyky, ako obezita a fajčenie, môžu negatívne ovplyvniť zdravie srdca.
Preto je kľúčové dodržiavať zdravý životný štýl, zamerať sa na vyváženú stravu, obmedziť príjem soli, tukov a údenín, a zredukovať konzumáciu alkoholu. Taktiež je dôležité pravidelne cvičiť. Odporúča sa sledovať zdravotný stav, pravidelne navštevovať preventívne prehliadky a po dosiahnutí vyššieho veku si merať krvný tlak doma. Jeho hodnoty môžu byť prvým varovným signálom, že niečo nie je v poriadku, a mali by vás priviesť k lekárovi. Tento jednoduchý, no život zachraňujúci krok môže mať zásadný význam.