Je to angína? Čo robiť, keď dieťa bolí v krku?
Angína je zápal mandlí a nosohltana, ktorý môže mať rôzne príčiny – najčastejšie ju vyvolávajú vírusy, ale môže ju spôsobiť aj bakteriálne infekcie.
Medzi typické príznaky angíny patria zväčšené, začervenané a opuchnuté mandle, ktoré môžu byť pokryté bielym alebo žltým povlakom. Deti trpia bolesťami v krku, majú problémy s prehĺtaním, môžu mať zachrípnutie, horúčku a zväčšené mandle na oboch stranách krku. Niektoré deti tiež pociťujú bolesti bruška, nevoľnosť, bolesti hlavy alebo stuhnutosť krku. U dojčiat je bakteriálna angína vzácna, častejšie sú vírusové zápaly u detí starších ako jeden rok, ktoré sa prejavujú nechutenstvom, mrzutosťou, slinením, plačom pri prehĺtaní a horúčkou.
Ak dieťa trpí opakovanými angínami, odporúča sa vyšetriť celú rodinu. Ak je príčina infekcie bakteriálna, lekár nasadí antibiotiká, ktoré by sa mali užívať aspoň desať dní, aj keď príznaky ustúpia. U vírusovej angíny sa liečba zameriava na zmiernenie príznakov.
Angína môže viesť k niekoľkým závažným komplikáciám. Najčastejšie sa zápal mandlí rozšíri do okolitých tkanív a môže spôsobiť problémy s dýchaním, napríklad v podobe spánkového apnoe. Ďalej môže infekcia postihnúť hlbšie vrstvy mandlí a vyvolať tonzilárnu celulitídu. Pokiaľ sa zápal nelieči, môže vzniknúť peritonzilárny absces. U streptokokovej angíny, ktorá nie je správne liečená, sa zvyšuje riziko vzniku závažnejších ochorení, ako je reumatická horúčka alebo zápaly obličiek.
Čo sa týka odstránenia mandlí, uvažuje sa o ňom najmä v prípade, že dieťa prekoná viac ako sedem angín za rok alebo pokiaľ zväčšené mandle spôsobujú problémy s dýchaním a prehĺtaním. K operácii sa pristupuje aj vtedy, ak na mandliach vznikne absces, ktorý neustupuje ani po antibiotikách. Optimálny vek na odstránenie mandlí je medzi 3. a 5. rokom. U detí s oslabenou imunitou, u ktorých sa angíny opakujú, môže byť indikované odstránenie mandlí alebo iný chirurgický zásah.
V niektorých prípadoch sa môže u detí vyvinúť nosičstvo streptokokov – baktérie sa v mandliach vyskytujú, aj keď dieťa nemá žiadne príznaky. Tento problém je častejší u detí s vyššou imunitnou odpoveďou. Vedci v súčasnosti tiež skúmajú vzťah medzi streptokokovou infekciou a vzácnou neuropsychiatrickou poruchou známou ako PANDAS, ktorá môže u detí vyvolať obsedantno-kompulzívne poruchy alebo tiky.
Ako pomôcť dieťaťu pri angíne?
Pokiaľ má dieťa angínu, je dôležité postupovať podľa odporúčania lekára. Dôležitý je dostatok odpočinku a spánku, čo napomáha zotaveniu.
Deti by mali piť dostatok tekutín, aby sa predišlo dehydratácii a bolesti v krku.
Teplé nápoje, ako je bylinný čaj, vývar alebo voda s medom, pomôžu uľaviť od bolesti.
U starších detí je možné použiť soľné kloktadlo, ktoré zmierni podráždenie v krku.
Zvlhčovanie vzduchu v miestnosti, napr. mokrými uterákmi na kúrenie, je tiež užitočné.
Pokiaľ dieťa pociťuje silnú bolesť alebo horúčku, je potrebné použiť lieky vhodné pre jeho vek, ktoré pomôžu zmierniť nepohodlie a zabránia ďalším komplikáciám.