
Menopauza a tehotenstvo: Kedy je ešte možné otehotnieť a ako sa chrániť?

Mnohé ženy, ktoré vstupujú do obdobia prechodu, sa pýtajú: je v tomto veku ešte možné otehotnieť? A ak áno, ako sa dá predísť nechcenému tehotenstvu? Je vhodná klasická hormonálna antikoncepcia, alebo by bolo rozumnejšie siahnuť po prirodzenejších metódach?
Otehotnenie počas prechodu nie je vylúčené
Menopauza, teda obdobie, keď vaječníky postupne prestávajú fungovať, neznamená okamžitý koniec plodnosti. Pokiaľ žena stále menštruuje – hoci nepravidelne – ovulácia môže stále prebiehať, a tým pádom existuje aj riziko otehotnenia.
Príkladom je 53-ročná Eva, ktorá mala cyklus už dlhší čas rozkolísaný. Bola presvedčená, že šanca na tehotenstvo je nulová. Pri bežnej návšteve gynekologičky však zostala v šoku, keď jej lekárka oznámila, že práve ovuluje. „To znamená, že môžete otehotnieť,“ upozornila ju.
Eva sa zľakla – dlhé mesiace sa totiž nespoliehala na žiadnu ochranu, pretože verila, že jej telo už neplodí. Tento omyl však robí množstvo žien. Vaječníky počas perimenopauzy môžu fungovať veľmi nepredvídateľne – ovulácia sa môže objaviť dokonca aj niekoľko mesiacov po poslednej menštruácii.
Ak už po dieťati netúžite – čo je v tomto veku časté a aj medicínsky rozumnejšie –, je dôležité myslieť na spoľahlivú antikoncepciu.
Hormonálna antikoncepcia v období prechodu
Niektoré ženy užívajú hormonálnu antikoncepciu až do samotnej menopauzy. Existujú dva hlavné typy:
-
kombinované prípravky, ktoré obsahujú látky podobné estrogénom a progesterónu,
-
čisto gestagénové metódy, ktoré využívajú iba hormón podobný progesterónu.
Kombinovaná hormonálna antikoncepcia môže mať formu tabliet, náplastí alebo vaginálneho krúžku. Jej úlohou je potlačiť prirodzený cyklus a zabrániť ovulácii.
Pre ženy v perimenopauze má niekoľko výhod – cyklus sa stáva pravidelnejším, krvácanie je slabšie, menej bolestivé a zároveň sa zmierňujú sprievodné prejavy hormonálnych výkyvov, ako sú náhle zmeny nálad, bolesti hlavy či návaly tepla.
Na druhej strane, užívanie estrogénov nie je bez rizika. Zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku trombózy a môže dôjsť aj k zvýšeniu krvného tlaku. Preto hormonálna antikoncepcia nie je vhodná pre každú ženu, najmä po 45. roku života.
Gynekologička Helena Máslová upozorňuje: „Hormonálna antikoncepcia obsahuje látku ethynylestradiol, ktorá je klasifikovaná ako preukázaný karcinogén. Svetová zdravotnícka organizácia preto neodporúča predpisovať hormonálnu antikoncepciu ženám po 45. roku života.“
Nehormonálne formy ochrany – prirodzenejšia alternatíva
Ak sa nechcete spoliehať na hormóny, existuje celý rad možností, ako sa chrániť. Medzi nehormonálne metódy patria najmä:
-
kondómy,
-
pesary,
-
spermicídne gély a krémy, ktoré sa aplikujú do pošvy krátko pred pohlavným stykom.
Hoci tieto metódy nie sú štatisticky také účinné ako hormonálne, pri správnom používaní dokážu spoľahlivo znížiť riziko tehotenstva. Ich veľkým plusom je aj to, že chránia pred pohlavne prenosnými chorobami, čo je dôležité najmä v prípade, že si žena v neskoršom veku našla nového partnera.
Nehormonálne formy ochrany sú ideálne aj pre ženy, ktoré hormóny zle znášajú alebo ich jednoducho nechcú užívať. Výhodou je aj to, že telo zostáva vo svojom prirodzenom rytme – môžete lepšie sledovať zmeny v cykle, vnímať príznaky ovulácie a lepšie rozumieť signálom vlastného tela.
Ako dlho sa treba chrániť?
Odborníci odporúčajú pokračovať v ochrane aspoň 12 mesiacov po poslednej menštruácii, pretože až po tomto období sa dá s istotou povedať, že vaječníky ukončili svoju činnosť. U žien, ktoré menštruujú veľmi nepravidelne, môže byť vhodné tento čas predĺžiť.
Zhrnutie: menopauza neznamená koniec pozornosti
Menopauza je prirodzená etapa života, ktorá prináša fyzické aj psychické zmeny. To však neznamená, že sa netreba chrániť pred nechceným tehotenstvom. Pokiaľ sa vám nechce riskovať, porozprávajte sa so svojím gynekológom – pomôže vám zvoliť najvhodnejšiu metódu, ktorá bude zohľadňovať váš vek, zdravotný stav aj osobné preferencie.
Starostlivosť o seba a vlastné telo je dôležitá v každom veku – a počas prechodu to platí dvojnásobne.