Kedysi choroba boháčov, dnes problém bežných ľudí. Dna môže potrápiť aj vás
reklama:
Dna bola v minulosti označovaná ako „choroba blahobytu“. Spájala sa najmä s bohatými vrstvami, ktoré si pravidelne dopriali veľké množstvo mäsa, alkoholu a kalorických jedál. Dnes už však nejde o výsadu aristokracie. Toto bolestivé ochorenie patrí medzi civilizačné choroby rovnako ako cukrovka 2. typu, vysoký krvný tlak či metabolický syndróm. Mnohí ľudia si pritom problém budujú celé roky bez toho, aby o tom vedeli.
Dna vzniká v dôsledku poruchy metabolizmu purínov. Tie sa prirodzene nachádzajú v ľudskom tele aj v mnohých potravinách. Pri ich rozklade vzniká kyselina močová, ktorá sa za normálnych okolností vylučuje močom. Ak ju však organizmus nedokáže odstrániť v dostatočnom množstve, začne sa v tele hromadiť. A práve vtedy vzniká problém.
Kryštáliky kyseliny močovej spôsobujú silný zápal
Zvýšená hladina kyseliny močovej môže viesť k tvorbe drobných kryštálikov. Tie sa ukladajú v rôznych častiach tela, najčastejšie v kĺboch. Môžu sa však objaviť aj v obličkách alebo močových cestách, kde podporujú vznik kameňov či infekcií. Najznámejším prejavom dny je postihnutie palca na nohe, no problém sa môže týkať aj členkov, kolien či ďalších kĺbov.
Keď sa kryštáliky dostanú do kĺbovej dutiny, organizmus ich začne vnímať ako cudzie telesá. Spustí sa silná zápalová reakcia. Biele krvinky sa snažia kryštály odstrániť, no tým zároveň vzniká opuch, začervenanie a prudká bolesť. Kĺb býva horúci, citlivý na dotyk a bolesť môže byť natoľko intenzívna, že človek nedokáže ani normálne chodiť alebo spať.
Akútny dnavý záchvat často prichádza náhle, mnohokrát v noci. Okrem silnej bolesti sa môže objaviť aj zvýšená teplota, bolesť hlavy či zrýchlený pulz. Nepríjemné príznaky môžu trvať niekoľko dní a bez liečby bývajú veľmi vyčerpávajúce.
Varovným signálom býva zvýšená kyselina močová
Dna sa neobjaví zo dňa na deň. Zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi – hyperurikémia – býva často prítomná už dlhé obdobie pred prvým záchvatom. Odhaliť ju môže preventívna prehliadka u všeobecného lekára. Za hraničné hodnoty sa považuje približne 0,42 mmol/l u mužov a 0,36 mmol/l u žien.
Hyperurikémia sa veľmi často objavuje u ľudí s metabolickým syndrómom, nadváhou, vysokým tlakom či cukrovkou. Lekári upozorňujú, že dna je vo väčšine prípadov výsledkom dlhodobo nezdravého životného štýlu. Významnú úlohu zohráva nadmerná konzumácia mäsa, alkoholu, sladkých nápojov, nedostatok pohybu a pribúdanie kilogramov.
Zdravá hmotnosť je najlepšou prevenciou
Odborníci upozorňujú, že až dvaja z troch pacientov s dnou majú v začiatkoch ochorenia nadváhu. Ak sa chcete problémom vyhnúť, základom je udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti, pravidelný pohyb a rozumné stravovanie.
Pri chudnutí však treba postupovať opatrne. Príliš rýchle diéty môžu paradoxne riziko dnavého záchvatu ešte zvýšiť. Počas drastického obmedzenia kalórií totiž dochádza k intenzívnemu rozkladu látok v tele a produkcia kyseliny močovej stúpa. Hladina môže vzrásť natoľko prudko, že sa spustí akútny zápal.
Ideálne je preto chudnúť postupne a zdravo. Bezpečné tempo predstavuje približne pol kilogramu tuku za týždeň. Dôležitý je pravidelný pohyb, dostatok spánku a vyvážený jedálny lístok bez extrémov.
Čomu sa pri dne radšej vyhnúť
Pri zvýšenom riziku dny je potrebné obmedziť potraviny bohaté na puríny. Najviac ich obsahuje najmä mäso z mladých zvierat, divina, vnútornosti, sardinky či morské plody. Nevhodné sú aj údeniny, mastné mäsové výrobky a silné mäsové vývary, v ktorých zostáva veľké množstvo purínov.
Rizikové býva aj nadmerné pitie alkoholu, najmä piva a tvrdého alkoholu. Alkohol totiž znižuje schopnosť organizmu vylučovať kyselinu močovú a zároveň podporuje jej tvorbu. Problémom sú aj sladené nápoje obsahujúce fruktózu alebo glukózo-fruktózový sirup. Tie môžu hladinu kyseliny močovej výrazne zvyšovať.
Pozor si treba dať aj na nadmernú konzumáciu sladkostí a veľmi sladkého ovocia, napríklad hrozna. Naopak, priaznivejší vplyv sa pripisuje čerešniam a jahodám.
Čo zaradiť do jedálnička
Úplné vyradenie mäsa z jedálnička nie je podľa odborníkov nevyhnutné. Dôležitá je skôr primeranosť. Mäso by sa malo objavovať maximálne raz denne a porcia by nemala presiahnuť približne 90 gramov v surovom stave.
Časť živočíšnych bielkovín je vhodné nahradiť mliekom, jogurtmi, tvarohom, syrmi či vajcami. Prospešné môžu byť aj rastlinné zdroje bielkovín, napríklad strukoviny, sója, orechy alebo huby. Hoci aj tie obsahujú puríny, organizmus ich podľa odborníkov znáša lepšie než puríny zo živočíšnych zdrojov.
Veľmi dôležitý je aj pitný režim. Ľudia s hyperurikémiou alebo dnou by mali denne vypiť približne 2 až 2,5 litra tekutín. Najlepšou voľbou je čistá voda, bylinkové čaje alebo nesladené ovocné čaje. S minerálnymi vodami to netreba preháňať, pretože niektoré môžu podporovať vznik močových kameňov.
Jednoduché zmeny, ktoré môžu výrazne pomôcť
Ak vám hrozí dna alebo už máte zvýšenú kyselinu močovú, pomôcť môžu aj menšie úpravy každodenného stravovania:
- časť mäsa nahraďte syrmi alebo mliečnymi výrobkami,
- do mäsových jedál pridávajte viac zeleniny,
- namiesto údenín si pripravte zeleninové alebo tvarohové nátierky,
- mäsové vývary nahraďte zeleninovými,
- občas vymeňte mäsový obed za vegetariánske jedlo,
- obmedzte grilovanie spojené s alkoholom a ťažkými jedlami,
- zaraďte obdobie bez alkoholu a sladených nápojov.
Dna síce patrí medzi veľmi bolestivé ochorenia, no vo veľkej miere ju možno ovplyvniť životným štýlom. Čím skôr človek začne dbať na stravu, pohyb a zdravú hmotnosť, tým väčšia je šanca, že sa bolestivým záchvatom úplne vyhne.
reklama:
Najčítanejšie za 24 hodín
Odporúčané
