Chronický zápal spôsobený plesňami v domácnosti
Prebúdzate sa unavení aj po celej noci spánku?
Trápia vás bolesti hlavy bez zjavnej príčiny, problémy so sústredením, zhoršená pamäť, pocit zahmlenej mysle alebo zvýšená podráždenosť? Ak sa s podobnými ťažkosťami stretávate dlhodobo a doterajšie lekárske vyšetrenia nepriniesli jednoznačné vysvetlenie, oplatí sa pozrieť aj na prostredie, v ktorom trávite najviac času – na svoj domov.
Jedným z možných dôvodov môže byť chronický zápalový syndróm vyvolaný biotoxínmi, známy pod anglickou skratkou CIRS (Chronic Inflammatory Response Syndrome). Hoci sa o tomto ochorení na Slovensku aj v Česku stále hovorí len okrajovo, dokáže výrazne ovplyvniť kvalitu života veľkého množstva ľudí.
Treba zdôrazniť, že CIRS nie je diagnóza vytvorená alternatívnou medicínou. Ide o klinicky zdokumentovaný syndróm, ktorému sa dlhodobo venuje americký lekár Ritchie Shoemaker. Práve on medzi prvými opísal mechanizmus, akým biotoxíny pochádzajúce z plesní narúšajú fungovanie imunitného systému u citlivých osôb. Jeho výskum dnes tvorí základ diagnostiky aj liečby tohto syndrómu v mnohých krajinách sveta.
Ako plesne v domácnosti vyvolávajú chronický zápal
Na úvod je dôležité objasniť jednu podstatnú skutočnosť. CIRS nie je klasická alergia na plesne. Pri alergickej reakcii organizmus odpovedá na konkrétny alergén a po odstránení kontaktu s ním sa zdravotný stav zvyčajne rýchlo zlepší.
Pri CIRS je situácia podstatne zložitejšia. Samotné plesne totiž nepredstavujú jediný problém. Vo vlhkých budovách vzniká celý komplex škodlivých látok, medzi ktoré patria mykotoxíny produkované plesňami, endotoxíny pochádzajúce z bakteriálnych bunkových stien, prchavé organické zlúčeniny a ďalšie biologicky aktívne častice. Súhrnne sa ich výskyt hodnotí pomocou indexu ERMI (Environmental Relative Moldiness Index), ktorý vyjadruje mieru plesňového zaťaženia prostredia.
Najväčšie riziko predstavuje dlhodobý pobyt v takomto prostredí pre ľudí s genetickou predispozíciou. Odhaduje sa, že približne štvrtina populácie má variant génu HLA-DR, ktorý sťažuje imunitnému systému správne spracovanie biotoxínov. Organizmus ich následne nedokáže účinne odstrániť, toxické látky sa hromadia a spúšťajú chronický zápalový proces.
Imunitný systém zostáva neustále aktivovaný, akoby bol v permanentnom stave pohotovosti. Dôsledkom je zápal zasahujúci viacero orgánových sústav naraz – nervový systém, hormonálnu rovnováhu, srdcovo-cievny systém aj tráviaci trakt.
Príznaky sa často pripisujú iným ochoreniam
Typický príbeh pacientov býva veľmi podobný. Predstavte si mladú, dovtedy zdravú a aktívnu ženu, ktorá sa nasťahuje do staršieho bytu s vlhkými stenami na prízemí. Spočiatku pociťuje iba občasnú únavu, ktorú pripisuje náročnej práci. Neskôr sa pridajú bolesti hlavy a problémy s koncentráciou.
Navštívi praktického lekára, absolvuje krvné testy, no výsledky sú v norme. Nasleduje odporúčanie na psychiatrické vyšetrenie pre podozrenie na depresiu alebo úzkostnú poruchu. Jej zdravotný stav sa však naďalej zhoršuje.
Až po približne dvoch rokoch sa náhodne dozvie o syndróme CIRS a uvedomí si možnú súvislosť medzi svojimi zdravotnými problémami a prostredím, v ktorom býva. Hoci ide o modelový príklad, podľa odborníkov je takýto priebeh veľmi častý.
Lekári venujúci sa funkčnej medicíne upozorňujú, že CIRS môže napodobňovať množstvo iných diagnóz. Medzi najčastejšie patria chronický únavový syndróm, fibromyalgia, syndróm dráždivého čreva, depresia, úzkostné poruchy či niektoré autoimunitné ochorenia. Práve preto býva stanovenie správnej diagnózy zdĺhavé a od prvých príznakov môže uplynúť aj viac ako päť rokov.
Ako zistiť, či problémom môže byť váš domov
Viditeľná pleseň na stenách alebo v kúpeľni síce predstavuje jasný varovný signál, sama osebe však ešte nepotvrdzuje prítomnosť syndrómu CIRS. Rovnako platí aj opačná situácia – ak pleseň nevidíte, neznamená to, že je prostredie úplne bezpečné.
Plesne sa totiž veľmi často ukrývajú na miestach, ktoré nie sú voľným okom viditeľné. Môžu sa nachádzať za obkladmi, pod podlahovými krytinami, vo vnútorných dutinách stien alebo vo vzduchotechnických rozvodoch.
Spoľahlivejším ukazovateľom býva charakteristický zatuchnutý zápach, ktorý môže naznačovať zvýšenú vlhkosť a prítomnosť mikrobiálneho znečistenia.
Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie sa s problémami spôsobenými vlhkosťou stretáva približne 10 až 50 % budov v rozvinutých krajinách. V prípade starších stavieb je tento podiel ešte vyšší.
































