- Žena
- Články
- Magazín
- Bolesť päty po prebudení netreba podceňovať. Často upozorňuje na problém, ktorý sa časom zhoršuje
Bolesť päty po prebudení netreba podceňovať. Často upozorňuje na problém, ktorý sa časom zhoršuje
Mnohí ľudia poznajú nepríjemný scenár, ktorý sa opakuje takmer každé ráno.
Po prebudení sa postavia z postele, urobia prvý krok a v oblasti päty ich prekvapí ostrá bolesť. Niekoľko minút je chôdza nepríjemná, no postupne sa stav zmierni a počas dňa môžu mať pocit, že problém zmizol. Práve preto býva ranná bolesť päty často ignorovaná. Telo však týmto spôsobom vysiela jasný signál, že niečo nie je v poriadku.
Hoci sa nepríjemné pocity po rozhýbaní zmiernia, neznamená to, že príčina zmizla. Naopak, v mnohých prípadoch ide o problém, ktorý sa bez riešenia postupne prehlbuje a časom môže ovplyvňovať bežné fungovanie počas celého dňa.
Prečo sa bolesť objavuje práve ráno?
Za rannými bolesťami päty najčastejšie stojí plantárna fascitída. Ide o zápal väzivového pruhu na spodnej strane chodidla, ktorý sa nazýva plantárna fascie. Toto tkanivo spája pätu s prstami, pomáha absorbovať nárazy pri chôdzi a zároveň podporuje pozdĺžnu klenbu chodidla.
Počas spánku zostáva chodidlo dlhé hodiny bez zaťaženia. Fascie sa preto mierne skrátia a stuhnú. Keď človek ráno prenesie váhu tela na nohu, dôjde k ich náhlemu natiahnutiu. Práve tento moment býva zdrojom ostrej bolesti, ktorá je pre plantárnu fascitídu typická.
Mnohých ľudí môže zmiasť fakt, že po niekoľkých minútach chôdze sa stav zlepší. Tkanivo sa totiž zahreje a získa väčšiu pružnosť. To však neznamená, že sa zápal vyliečil. Bez vhodnej starostlivosti sa môže postupne zhoršovať a bolesť sa začne objavovať aj počas bežných denných aktivít.
S týmto problémom býva často spojená aj pätová ostroha. Ide o kostný výrastok vytvorený na pätovej kosti. Samotná ostroha nemusí spôsobovať žiadne ťažkosti, no v prípade, že dráždi okolité mäkké tkanivá, dokáže nepríjemné pocity výrazne zosilniť. Podľa údajov Americkej akadémie ortopedických chirurgov trpí plantárnou fascitídou približne dva milióny ľudí ročne len v Spojených štátoch, pričom približne polovica z nich má zároveň diagnostikovanú pätovú ostrohu.
Nie vždy ide len o chodidlo
Plantárna fascitída síce patrí medzi najčastejšie príčiny ranných bolestí, no rozhodne nie je jediným vysvetlením.
Podobné ťažkosti môže vyvolávať aj zápal Achillovej šľachy. Tá spája lýtkové svaly s pätovou kosťou a pri jej preťažení vzniká stav označovaný ako achilová tendinitída. Na rozdiel od plantárnej fascitídy sa bolesť objavuje najmä v zadnej časti päty alebo tesne nad ňou. Zvýšené riziko hrozí ľuďom, ktorí náhle zintenzívnia športovú aktivitu, začnú nosiť novú obuv alebo sa dlhodobo pohybujú po tvrdých povrchoch.
Bolesť päty navyše nemusí byť len problémom samotnej nohy. Organizmus funguje ako jeden celok a zmeny v jednej časti tela sa často prejavia inde. Práve preto odborníci upozorňujú, že opakované ranné bolesti môžu odrážať aj celkový zdravotný stav.
Hmotnosť, ochorenia aj metabolizmus môžu zohrávať významnú úlohu
Jedným z najvýznamnejších rizikových faktorov je nadmerná telesná hmotnosť. Päty a plantárna fascie musia pri každom kroku niesť záťaž celého tela. Každý kilogram navyše preto znamená vyšší tlak na tieto štruktúry. Výsledky výskumov ukazujú, že u ľudí s nadváhou sa plantárna fascitída objavuje výrazne častejšie. Odborná štúdia publikovaná v časopise Foot & Ankle International zároveň potvrdila súvislosť medzi vyšším indexom telesnej hmotnosti a dlhodobou bolesťou päty.
V niektorých prípadoch môže byť bolesť päty dokonca prvým upozornením na systémové ochorenie. Medzi choroby, ktoré sa môžu prejaviť zápalom v tejto oblasti, patria reumatoidná artritída, psoriatická artritída aj reaktívna artritída. Nepríjemné pocity v päte sa pritom môžu objaviť ešte skôr, než sa rozvinú ďalšie typické príznaky.
Podobná situácia nastáva aj pri dne. Toto metabolické ochorenie vzniká ukladaním kryštálov kyseliny močovej v kĺboch a okrem známeho postihnutia palca na nohe môže zasiahnuť aj oblasť päty alebo členka.
Významnú súvislosť odborníci pozorujú aj pri cukrovke. Diabetes ovplyvňuje kvalitu väzivových štruktúr, zhoršuje prekrvenie tkanív a v pokročilejších štádiách môže viesť k poškodeniu nervov. Takzvaná diabetická neuropatia následne mení citlivosť chodidiel aj spôsob ich zaťažovania. Ak sa preto bolesť päty objaví bez zjavného dôvodu u človeka stredného veku s ďalšími rizikovými faktormi, môže byť vhodné nechať si vyšetriť hladinu glukózy v krvi.
Príčina bolesti sa často nachádza mimo päty
Fyzioterapeuti pri diagnostike bolestí päty zriedka skúmajú iba samotné chodidlo. Dôvod je jednoduchý – problém často vzniká v úplne inej časti pohybového aparátu.
Skrátené lýtkové svaly, oslabené svalstvo chodidla, nesprávny stereotyp chôdze alebo preťaženie svalov v oblasti bedier a driekovej chrbtice môžu výrazne meniť rozloženie síl pri pohybe. Následkom býva zvýšené zaťaženie päty a vznik bolestí.
Dobrou ukážkou je prípad stredoškolského učiteľa, ktorý celé roky pracoval bez akýchkoľvek ťažkostí. Situácia sa zmenila po prestupe do školy, kde boli triedy vybavené betónovou podlahou namiesto drevených parkiet. Obuv aj životný štýl zostali rovnaké, no po troch mesiacoch sa objavili výrazné ranné bolesti päty. Ukázalo sa, že kombinácia tvrdého podkladu a nedostatočného tlmenia obuvi spôsobila nadmerné zaťaženie chodidiel. Po odporúčaní fyzioterapeuta začal používať vhodné vložky a už po šiestich týždňoch zaznamenal výrazné zlepšenie.
Kedy je čas navštíviť odborníka?
Ak bolesť pretrváva viac ako týždeň, obmedzuje pohyb alebo sa napriek oddychu zhoršuje, odborné vyšetrenie by sa nemalo odkladať.
Ortopéd, podiater alebo fyzioterapeut dokáže pomocou klinického vyšetrenia a v prípade potreby aj pomocou ultrazvuku či röntgenu určiť presnú príčinu problémov.
Dobrou správou je, že väčšina prípadov si nevyžaduje operáciu. Liečba býva založená najmä na fyzioterapii, pravidelnom cvičení, úprave obuvi a používaní ortopedických pomôcok.
Čo môžete urobiť ešte dnes
Jedným z najúčinnejších opatrení je pravidelné naťahovanie plantárnej fascie a lýtkových svalov. Ideálne je vykonávať ho ešte pred prvým ranným krokom. Pomôcť môže obyčajný uterák alebo elastický pás, ktorým si človek pritiahne prednú časť chodidla smerom k telu. Takéto jednoduché cvičenie vykonávané ráno aj večer môže výrazne zmierniť ranné bolesti.
Dôležitú úlohu zohráva aj vhodná obuv. Kvalitná podpora klenby, dostatočné odpruženie v oblasti päty a primeraná výška podpätku dokážu výrazne znížiť zaťaženie chodidiel. Naopak, chodenie naboso po tvrdých podlahách alebo používanie opotrebovaných topánok bez opory môže problémy zhoršovať.
Alternatívou k bežným ortopedickým pomôckam môžu byť vložky vyrobené z korku alebo prírodného kaučuku. Poskytujú podobnú mieru tlmenia ako syntetické materiály a zároveň predstavujú ekologickejšie riešenie. Rovnaké výhody môže priniesť aj kvalitná anatomicky tvarovaná obuv vyrobená z prírodných materiálov.
Po fyzicky náročnom dni môže pomôcť chladenie bolestivého miesta počas desiatich až pätnástich minút. Naopak, pred ranným zaťažením býva vhodnejšie teplo a jemná masáž, ktoré podporujú prekrvenie a uvoľnenie stuhnutých tkanív.
Význam má aj celkový životný štýl. Pravidelný pohyb, primeraná telesná hmotnosť, dostatočný príjem tekutín a kvalitný spánok ovplyvňujú schopnosť organizmu regenerovať a zvládať každodennú záťaž.
Malý problém, ktorý môže upozorniť na veľký
Ranná bolesť päty nemožno považovať iba za bežnú nepríjemnosť. Často predstavuje prvý signál, že pohybový aparát alebo dokonca celý organizmus potrebuje pozornosť. Niekedy je príčinou nevhodná obuv alebo preťaženie šliach, inokedy môže ísť o prejav ochorenia, ktoré sa zatiaľ neprejavilo inými príznakmi.
Práve preto sa oplatí tieto varovania nepodceňovať. Včasná reakcia v podobe úpravy návykov, pravidelného cvičenia alebo návštevy odborníka môže zabrániť zhoršovaniu stavu a pomôcť vrátiť ranným krokom ľahkosť a komfort.
































