- Žena
- Články
- Magazín
- Reflux nemusí pokaziť len večeru. Pálenie záhy môže súvisieť aj s kašľom, chrapotom či zlým spánkom
Reflux nemusí pokaziť len večeru. Pálenie záhy môže súvisieť aj s kašľom, chrapotom či zlým spánkom
Pálenie za hrudnou kosťou, kyslá chuť v ústach, tlak v oblasti žalúdka a noc strávená hľadaním polohy, v ktorej sa ťažkosti aspoň trochu zmiernia.
Pálenie záhy patrí medzi problémy, ktoré aspoň raz za život zažije takmer každý. Po ťažkom obede alebo oslave nemusí ísť o nič vážne. Ak sa však nepríjemné príznaky vracajú pravidelne, príčina môže byť hlbšia než len nevhodne zvolené jedlo.
Za problémom býva oslabená funkcia svalu, ktorý oddeľuje pažerák od žalúdka. Dobrou správou je, že najmä v počiatočných štádiách možno reflux často zmierniť úpravou stravovania, spánku, oblečenia aj ďalších bežných návykov.
Keď sa obsah žalúdka vydá nesprávnym smerom
Medzi pažerákom a žalúdkom sa nachádza dolný pažerákový zvierač. Ide o svalový kruh, ktorý sa pri prehĺtaní otvorí, pustí potravu do žalúdka a následne sa opäť uzavrie. Jeho úlohou je zabrániť tomu, aby sa natrávené jedlo a žalúdočné kyseliny vracali nahor.
Ak zvierač nepracuje dostatočne alebo je žalúdok vystavený príliš veľkému tlaku, jeho kyslý obsah môže preniknúť späť do pažeráka. Ten však na rozdiel od žalúdka nemá ochrannú vrstvu prispôsobenú kontaktu so silnou kyselinou. Výsledkom je podráždenie sliznice, zápal a ostrý či pálivý pocit za hrudnou kosťou.
Bolesť môže byť niekedy taká intenzívna, že si ju človek pomýli so srdcovou príhodou.
Jednorazová žáha ešte nemusí znamenať chorobu
Rozhodujúce je najmä to, ako často sa problémy objavujú. Pálenie záhy po výdatnom sviatočnom jedle alebo večierku možno považovať za ojedinelú reakciu tráviaceho systému.
Iná situácia nastáva vtedy, keď sa ťažkosti vracajú viac než dvakrát za týždeň. V takom prípade už môže ísť o gastroezofageálnu refluxovú chorobu, ktorá sa označuje skratkou GERD.
Reflux pritom nemusí byť sprevádzaný iba známym pálením na hrudi. Niekedy sa prejavuje spôsobom, ktorý si ľudia s trávením vôbec nespájajú.
Ranný chrapot či kašeľ môžu mať pôvod v žalúdku
Medzi menej nápadné prejavy refluxu patrí dlhodobý chrapot po zobudení, pocit hrče alebo cudzieho telesa v hrdle, ťažšie prehĺtanie a dráždivý kašeľ bez jasnej príčiny.
Ľudia s týmito ťažkosťami preto často najskôr navštívia ambulanciu ušného, nosného a krčného lekára. Skutočný zdroj problémov sa však môže nachádzať o niekoľko centimetrov nižšie. Počas noci sa totiž kyslý obsah žalúdka môže dostať až do oblasti hlasiviek.
MUDr. Juraj Mosendz z Nemocnice Brandýs upozorňuje, že refluxná choroba pažeráka môže viesť k opakovaným alebo dlhodobým zápalom hltana, hrtana, hlasiviek, priedušnice aj priedušiek. Súvisieť môže tiež so zápalmi prínosových dutín.
Predpokladá sa, že reflux sa môže podieľať aj na vzniku a pretrvávaní chronickej bronchitídy alebo astmy. Medzi ďalšie možné dôsledky patrí zvýšená kazivosť zubov a nepríjemný zápach z úst.
Problémom nemusia byť iba vyprážané jedlá
Pri refluxe sa ako prvé zvyčajne odporúča upraviť jedálny lístok. Väčšina ľudí vie, že tráveniu neprospievajú mastné, vyprážané a výrazne korenené pokrmy. Ťažkosti môže zhoršovať aj cesnak.
Na zozname nevhodných potravín sa však nachádzajú aj veci, ktoré nemusia na prvý pohľad pôsobiť problematicky. Patrí medzi ne čokoláda, káva a mäta pieporná. Obsahujú látky, ktoré môžu uvoľňovať hladké svalstvo. Tým sa uvoľní aj dolný pažerákový zvierač a žalúdočný obsah sa ľahšie dostane nahor.
Bublinky, alkohol a kvasenie zvyšujú tlak
Sýtené nápoje zväčšujú objem žalúdka. Bublinky v ňom vytvárajú dodatočný tlak, ktorý pôsobí smerom k pažeráku.
Nevhodný je aj alkohol, pričom medzi rizikovejšie nápoje patrí najmä biele víno a destiláty. Tie môžu okrem podpory refluxu priamo dráždiť sliznicu pažeráka.
Komplikácie môže spôsobiť aj väčšie množstvo horšie stráviteľných sacharidov. Ak potrava neprechádza tráviacim traktom dostatočne rýchlo, môže v črevách začať kvasiť. Pri tom vznikajú plyny, ktoré zvyšujú tlak v brušnej dutine. Ten následne tlačí obsah žalúdka smerom nahor.
Preplnený žalúdok si hľadá únikovú cestu
Žalúdok dokáže prijať iba určité množstvo potravy. Ak ho naraz preťažíme veľkou porciou, tlak vo vnútri sa zvýši a obsah sa môže začať vracať do pažeráka.
Aj preto je pri refluxe vhodnejšie jesť menšie porcie a nejesť až do úplného nasýtenia.
Podobný mechanizmus sa uplatňuje pri nadváhe, najmä ak sa tuk ukladá v oblasti brucha. Tukové tkanivo vytvára na žalúdok dlhodobý mechanický tlak. V niektorých prípadoch môže tento stav prispieť až k vzniku bráničnej prietrže. Pri nej sa časť žalúdka cez otvor v bránici posunie do hrudnej dutiny.
Niekedy stačí povoliť opasok
Tlak na žalúdok nemusí spôsobovať iba telesná hmotnosť alebo veľká porcia jedla. Rovnaký problém môže vyvolať aj tesné oblečenie.
Pevne utiahnutý opasok alebo úzke nohavice s vysokým pásom môžu najmä po obede stlačiť brucho natoľko, že sa kyseliny začnú vracať do pažeráka. U niektorých ľudí môže mať takýto tlak väčší vplyv než pikantné jedlo.
Z rovnakého dôvodu sa reflux často objavuje u tehotných žien v poslednom trimestri. Zväčšujúca sa maternica vtedy vytláča vnútorné orgány smerom k bránici a zvyšuje tlak na žalúdok.
Nočné pálenie záhy ovplyvňuje poloha tela
Jedným zo základných pravidiel je nechodiť spať krátko po jedle. Večera by mala byť zjedená viac než tri hodiny pred uložením sa do postele.
Vhodné je jesť pomaly, voliť menšie porcie a skončiť skôr, než sa dostaví pocit úplného nasýtenia. Nočné jedenie alebo drobné občerstvenie tesne pred spaním môže ťažkosti zhoršiť.
Ak reflux človeka budí počas noci, pomôcť môže spánok na ľavom boku. Žalúdok a pažerák sú anatomicky usporiadané tak, že v tejto polohe zostáva žalúdočný obsah pod úrovňou zvierača.
Úľavu môže priniesť aj mierne zdvihnutie celej hornej časti tela pomocou klinovej podložky umiestnenej pod matracom.
Samotný druhý vankúš pod hlavou však vhodným riešením nie je. Telo sa pri ňom ohne najmä v páse, čím sa brušná dutina ešte viac stlačí a reflux sa môže zhoršiť.
Stres spomaľuje trávenie
Úlohu zohráva aj psychické napätie. Keď je organizmus pod stresom, sústreďuje sa na iné životné funkcie a trávenie sa dostáva do úzadia.
Potrava tak môže zostať v žalúdku dlhšie, než je bežné. Spomalené trávenie zvyšuje pravdepodobnosť podráždenia sliznice a môže podporiť vznik refluxu.
Jedlá sóda prinesie úľavu, no problém nevyrieši
Pri náhlom pálení záhy mnohí siahnu po jedlej sóde. Keďže má zásaditý charakter, dokáže rýchlo znížiť kyslosť v žalúdku a priniesť krátkodobé zlepšenie.
Na pravidelné používanie však vhodná nie je. Prudké zníženie kyslosti môže v žalúdku spustiť obrannú reakciu. Organizmus začne produkovať ešte viac tráviacich štiav, takže sa pôvodné ťažkosti môžu vrátiť.
Čo môže žalúdok upokojiť prirodzene
Šetrnejšou možnosťou sú jednoduché jedlá, ktoré trávenie zbytočne nezaťažia. Vhodná môže byť teplá ovsená kaša, varené zemiaky alebo ošúpané jablko.
Pomôcť môže aj vlažný harmančekový čaj, ktorému sa pripisuje protizápalové pôsobenie.
V rámci celostného prístupu k tráveniu sa používa aj vitálna huba Hericium, známa tiež ako koralovec ježatý. Pri pravidelnom užívaní môže podporovať obnovu žalúdočnej sliznice.
Varovné príznaky netreba ignorovať
Lekárske vyšetrenie je potrebné najmä vtedy, keď sa problémy držia niekoľko týždňov alebo sa postupne zhoršujú.
Návštevu lekára netreba odkladať, ak sa pridá bolesť pri prehĺtaní, nevysvetliteľné chudnutie alebo krv v stolici či zvratkoch.
Lekár môže vykonať gastroskopiu, pomocou ktorej skontroluje stav sliznice pažeráka, vylúči vredy a navrhne ďalší postup liečby. Súčasťou riešenia môže byť aj fyzioterapia.
Reflux môže súvisieť aj s nesprávnou prácou bránice
Dôležitým faktorom pri refluxe je funkcia bránice. Tento hlavný nádychový sval má úzky vzťah k oblasti, ktorou prechádza pažerák.
Na stav pacienta vplýva výber jedla, spôsob jedenia, poloha pri sedení aj spánku. Ak sa človek naučí bránicu správne zapájať, jeho ťažkosti sa môžu zlepšiť.































